刘晔

河北医科大学第二医院

对于糖尿病患者而言，血糖监测就像健康管理的“导航仪”，精准的数值能直接指引治疗方向，避免因误差导致的用药失误、病情延误。但在日常自测中，很多人会发现“明明操作没错，数值却忽高忽低”，其实这大多不是仪器问题，而是忽略了细节误区。临床数据显示，绝大部分自测血糖偏差源于使用不当，只要掌握正确方法，就能将误差降到最低，让每一次监测都有参考价值。

要测准血糖，第一步就得做好测前准备，这是减少误差的基础，很多人却容易在细节上“栽跟头”。首先是仪器和试纸的准备，血糖仪和试纸是“黄金搭档”，二者匹配与否直接影响结果。使用前要检查试纸是否在有效期内，开封后尽快用完，开封时最好在瓶身标注日期；同时要确认血糖仪代码与试纸盒上的代码一致，若使用免调码血糖仪，也需检查仪器是否能正常识别试纸。此外，试纸的保存也有讲究，需放在避光、干燥、阴凉的环境中，温度控制在10℃～30℃，避免阳光直射、高温潮湿，更不能随意放入冰箱，否则冷凝水会破坏试纸化学物质，导致检测失效。

其次是测前的身体和环境准备。测血糖前，双手必须用温水洗净并擦干，避免手上的汗液、灰尘或残留的食物汁液影响数值；若用酒精消毒指尖，一定要等酒精完全干透再采血，否则酒精会稀释血液，还可能破坏试纸反应区，导致结果偏低。另外，测前不宜剧烈运动、情绪激动，也不能长时间空腹或暴饮暴食，这些都会让血糖出现暂时性波动，影响监测的准确性。建议测血糖前静坐5～10分钟，保持身体处于平稳状态，同时确保监测环境温度适宜，极端高温或低温都会干扰仪器的检测精度。

做好准备后，规范的采血操作是精准测血糖的核心，这也是最容易出现误区的环节。很多人采血时为了快速出血，会用力挤压指尖，殊不知这样会导致组织液混入血液，稀释血糖浓度，让结果偏低；还有人选择指尖正中采血，不仅容易触痛神经，出血量也未必充足。正确的做法是：采血前轻甩手臂后使其自然下垂，促进指尖血液循环，选择指腹侧面（优先无名指、中指侧面），这里血管丰富且神经末梢较少，既能减少疼痛，又能保证出血量。

采血时，用采血笔轻轻穿刺指腹，深度以2～3毫米为宜，角质层较厚的人可先用温水泡手5分钟软化皮肤。穿刺后，让血液自然滴落形成血滴，若出血量不足，可轻压指根辅助止血，但切勿用力挤压伤口；同时建议弃去第一滴血，因为第一滴血中可能含有更多组织液，会影响检测结果，用第二滴血进行检测，确保血量能完全覆盖试纸的测试区，避免因血量不足导致的数值偏差。采血后，用干净的棉签轻压伤口片刻即可，无需用力按压，防止再次挤压导致组织液渗出。

除了准备工作和采血操作，血糖仪和试纸的保存也会影响监测结果的准确性。血糖仪应放置在干燥阴凉处保存，避免沾水、受潮，也要远离电磁干扰，防止仪器灵敏度下降。试纸需要密封储存在干燥、阴凉的环境中，每次取出试纸后要立即盖紧容器盖子，避免试纸受潮，同时注意检查试纸的保质期，不要使用过期试纸，也要避免试纸受到污染，否则都会导致检测结果出现偏差。

需要注意的是，空腹血糖指的是禁食8～12小时后测得的血糖，通常在清晨起床后、未进食任何食物和水时监测；餐后2小时血糖则是从吃第一口饭开始计时，2小时后监测，这样能准确反映进食后的血糖控制情况。此外，在特殊场景下需增加监测频率，比如感冒、发烧等应激状态、妊娠期间或调整用药时，每日可监测4～7次，同时关注凌晨2～4点的血糖，排查夜间低血糖或高血糖的情况。

血糖监测的核心意义，不在于“测”，而在于“准”，精准的数值才能为糖尿病管理提供科学依据，有效预防并发症。愿每一位糖友都能避开误区，用对方法，让血糖监测真正成为健康管理的好帮手。