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李翠

衡水市妇幼保健院

换季时节，儿童感冒、咳嗽、痰多、喘息等呼吸道问题高发。面对孩子反复咳喘，不少家长急于见效，凭经验用药、护理，存在诸多错误操作。孩子呼吸道娇嫩、脏腑功能尚未发育成熟，盲目用药、护理不当，不仅会拖延病程、降低疗效，还可能诱发副作用，导致咳嗽反复、病情加重。

很多家庭存在重用药、轻护理的误区，孩子一咳嗽就喂止咳药，随意做雾化、用化痰药，这些不规范操作，是呼吸道疾病反复的主要诱因。

一、小儿呼吸道高频用药误区，90%家长都中招

误区一：孩子一咳嗽，立刻喂止咳药。很多家长认为咳嗽就要立刻止咳，生怕孩子咳坏嗓子、影响睡眠。但咳嗽并非疾病，而是呼吸道的自我保护反射，是身体排出痰液、病菌的过程。痰多、肺热咳喘时盲目镇咳，会导致痰液无法排出，淤积在气道和肺部，极易引发支气管炎、肺炎，造成咳嗽迁延不愈。尤其是低龄儿童，排痰能力弱，盲目止咳的危害远大于咳嗽本身。轻症干咳可居家护理缓解，痰多咳嗽优先化痰，而非强行止咳。

误区二：滥用抗生素，感冒咳喘就吃消炎药。多数小儿呼吸道感染，初期多为病毒感染，并非细菌感染。抗生素仅对细菌有效，对病毒引发的感冒、咳嗽、流涕毫无作用。盲目滥用抗生素，会破坏孩子呼吸道和肠道菌群、降低免疫力，还会产生耐药性，后续细菌感染时药效大幅降低。家长切记，抗生素仅针对细菌感染，需经血常规确诊后遵医嘱使用，切勿自行服用、随意停药。

误区三：多种感冒药叠加服用，追求快速见效。部分家长为了让孩子好得快，将感冒药、止咳药、化痰药、清热解毒类中成药叠加服用。殊不知很多复方感冒药成分重叠，多种药物同吃，会导致成分过量，加重孩子肝肾代谢负担，甚至引发头晕、呕吐、肝损伤等风险。小儿用药遵循“少而精”原则，对症单一用药，严格把控剂量和疗程，杜绝盲目叠加用药。

误区四：随意增减药量、擅自停药。很多家长存在两种极端，孩子症状轻微就私自减量，症状好转就立刻停药；或是久治不愈就自行加量、延长疗程。小儿用药剂量严格按照年龄、体重配比，减量会导致药效不足、病情反复，加量则会刺激身体产生副作用。呼吸道疾病治疗需要完整疗程，症状消失后需遵医嘱巩固用药，避免病情反复迁延。

二、雾化用药专属误区，家长高频操作避坑

雾化是小儿呼吸道疾病的常用治疗方式，但不规范用药和操作，会让治疗效果大打折扣。首先，杜绝私自搭配雾化药、用成人药替代儿童专用药。雾化药物属于处方药，需根据孩子病症、年龄对症配比，家长不可跟风用药、随意混搭，成人雾化药物浓度、成分不适合儿童，易刺激娇嫩气道，引发喘息、气道水肿。

其次，不要清水、生理盐水随意雾化。无病症时长期用生理盐水雾化，会破坏呼吸道自身的湿润平衡，降低呼吸道抵抗力；痰多、喘息症状未对症用药，仅靠清水雾化，无法起到治疗作用，只会延误病情。

三、呼吸道护理避坑清单，规避复发关键要点

用药配合科学护理，才能快速治愈呼吸道疾病，很多孩子反复咳喘，都是护理不当导致。首先，饮食护理避坑：孩子咳喘期间，忌生冷、甜食、油炸、辛辣食物。甜食会滋生痰液、加重痰多咳嗽，生冷食物会刺激气道收缩，诱发喘息，油腻食物会加重身体代谢负担，不利于病情恢复。日常饮食以清淡、易消化为主，多喝温水，遵循少量多次原则。

其次，生活护理避坑：避免捂汗退烧、捂汗止咳。小儿新陈代谢快、散热能力差，咳喘感冒时过度穿衣盖被，会导致散热不畅、内热加重，引发反复发热、咳嗽加剧。同时杜绝密闭环境休养，长期门窗紧闭，空气不流通，病菌大量滋生，容易造成反复交叉感染，需定时开窗通风，保持室内空气清新。

最后，康复护理避坑：症状稍有好转就剧烈运动、立刻停药。孩子呼吸道恢复需要周期，刚好转时气道黏膜仍处于敏感脆弱状态，剧烈跑跳、受凉吹风，极易导致病情反复。恢复期需保证充足休息，减少剧烈运动，做好保暖防护，避开冷风、空调直吹，巩固治疗效果。