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梁锦花

南宁市第二妇幼保健院

每年春末至夏秋交替阶段，是手足口病集中高发时段。多数患儿症状轻微可自行恢复，但少数病例会诱发心肌炎、病毒性脑膜炎等严重并发症，威胁儿童身体健康。同步做好校园、居家两方面防控，是守护幼儿平稳度过高发季的关键。

一、认清手足口病典型表现，破除常见认知误区

想要开展科学有效的防控，首先要准确识别疾病特征，减少误诊、漏诊与错误防护行为。手足口病潜伏期为2～10天，平均3～5天，发病初期症状与普通感冒相近，极易被家长、老师忽视。患儿常出现低热、浑身乏力、食欲下降、咽喉肿痛等表现，1～2天后口腔黏膜、手心、足底、臀部会长出散在疱疹或红色斑丘疹，这也是本病最典型的识别特征。

需要注意两类特殊情况：部分患儿仅出现口腔疱疹，无手足皮疹，容易被误判为口腔溃疡；还有大量隐性感染者，自身无任何不适，但体内携带病毒，仍可造成他人感染，这也是手足口病难以彻底切断传播的重要原因。

不少家长存在认知误区，认为孩子得过一次手足口病就能终身免疫，实际并非如此。诱发手足口病的肠道病毒多达二十余种亚型，人体感染某一型病毒后，仅能对该亚型产生短期特异性免疫力，后续仍有可能再次患病。同时切勿轻视轻症表现，若患儿出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐抽搐、肢体抖动、呼吸急促等任一症状，均属于重症预警信号，需立即送医，避免延误救治。

二、严守校园防控防线，阻断聚集性传播

幼儿园、早教中心是幼儿集体生活场所，人员密集、接触频繁，属于手足口病高风险区域，需落实常态化、精细化防控举措。

日常环境消杀是校园防控核心。托育机构应建立每日消杀制度，选用合规消毒剂，定时擦拭教室地面、桌椅、玩具、绘本、门把手、水龙头等高频接触物品；幼儿水杯、毛巾、餐具执行一人一物标准，每日高温消毒，被褥每周清洗暴晒；室内坚持通风换气，每日开窗不少于3次，单次通风30分钟以上，降低环境内病毒存活概率。

严格执行晨午检与缺勤追踪制度。每日入园时，老师细致检查幼儿体温、口腔及手足皮肤状态，发现疑似症状第一时间单独隔离，并通知家长带患儿就诊。针对缺勤幼儿逐一核实缺勤原因，确诊手足口病的患儿登记在册，需等症状完全消失满7天，并凭正规复学证明方可返园，杜绝带病入园引发交叉感染。

规范引导幼儿日常卫生行为。依托绘本、儿歌、互动小游戏等趣味形式，教会幼儿饭前便后洗手、不揉眼抠嘴、不混用食物餐具、户外活动后及时清洁双手；及时纠正啃咬玩具、吮吸手指等不良习惯，从源头减少病毒经口传播。园内一旦出现确诊病例，需开展全域彻底消杀，必要时配合疾控部门落实临时管控措施。

三、落实居家科学防护，筑牢幼儿健康屏障

家庭是幼儿主要生活场景，居家防护不到位，易造成家庭内交叉感染或病情反复，家长需做好全方位防护管理。

第一，坚持个人卫生与家庭定期消杀。督促孩子规范使用七步洗手法，外出回家、饭前便后、玩耍结束后均用流动清水洗手；高发时段尽量少前往商场、室内游乐场、游泳馆等密闭人流密集场所，减少与陌生儿童接触。家中保持整洁，定期对环境、儿童玩具、生活用品消毒，重点清洁卫生间、厨房，不留卫生死角。

第二，均衡作息饮食，提升自身免疫力。保证幼儿充足睡眠，适度开展户外锻炼；饮食以清淡易消化为主，多食用新鲜果蔬补充维生素，少食生冷、刺激性食物，不喝生水、不吃生食。若孩子确诊手足口病无需过度焦虑，轻症患儿居家隔离休养即可，做好口腔、皮肤护理，保持疱疹干燥洁净，避免抓挠破损继发感染，遵照医嘱对症护理，定时监测体温变化。

第三，规范隔离与健康监测。孩子确诊后立即居家隔离，不得带病上学、外出串门，隔离周期至症状完全消失满7天。家长护理患儿后及时洗手、更换外衣，避免成人携带病毒传染家中其他儿童。每日持续观察孩子精神状态与身体体征，一旦出现重症相关表现，立刻就医，切勿拖延观察。

手足口病可防可控，无需过度恐慌，但防控工作不可松懈。校园严控集体传播风险，家庭落实日常防护细节，家校协同开展科学防控，持续培养幼儿良好卫生习惯，就能最大限度降低感染风险，守护幼儿安然度过疾病高发季。