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赵静

衡水市第四人民医院

每到换季、开春或入秋，很多孩子会频繁打喷嚏、流鼻涕、揉鼻子。多数家长第一反应都是孩子“感冒了”，或是简单归结为受凉、上火，随便吃点感冒药、多喝水就草草处理。但如果孩子长期反复鼻痒、清水样鼻涕、晨起连续打喷嚏，且症状持续数周不见好，大概率不是感冒，而是儿童过敏性鼻炎。很多家长误以为过敏性鼻炎只是小毛病，无非是打喷嚏、流鼻涕，忍一忍就能过去，无需刻意治疗。事实上，儿童过敏性鼻炎绝非简单的鼻部不适，若长期忽视、干预不当，会全方位影响孩子的面容、睡眠、视力、听力甚至生长发育，是家长必须重视的儿童慢性疾病。

儿童过敏性鼻炎是儿童最常见的慢性呼吸道过敏性疾病，主要是孩子免疫系统发育尚未成熟，接触花粉、尘螨、宠物毛发、霉菌、冷空气等过敏原后，鼻黏膜发生的慢性无菌性炎症。和普通感冒有本质区别：感冒多由病毒感染引起，伴随咽痛、发热、乏力，一周左右即可自愈；而过敏性鼻炎是免疫应激反应，无发烧、无咽痛，以反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为核心症状，可常年发作或季节性反复，迁延不愈。

很多家长只看到孩子打喷嚏、流鼻涕的表面症状，却不知道鼻炎持续发作，会给孩子带来一连串连锁危害。最直观的就是面容发育受损。长期鼻塞会导致孩子习惯性张口呼吸，气流长期冲击口腔和颌面部，会造成上颌前突、牙列不齐、硬腭高拱、嘴唇肥厚外翻，也就是典型的“腺样体面容”，一旦形成，成年后无法自行恢复，只能通过医美、正畸矫正，对孩子颜值影响极大。

其次会严重影响睡眠与生长发育。夜间鼻塞、鼻堵会导致孩子睡眠打鼾、憋气、频繁夜醒，深度睡眠严重不足。而儿童生长激素主要在夜间深度睡眠时分泌，长期睡眠质量差，会直接导致孩子注意力不集中、记忆力下降、上课走神，同时造成生长激素分泌不足，出现身高增长缓慢、体质偏弱等问题。这也是很多过敏体质孩子，身高、专注力落后同龄人的重要原因。

除此之外，过敏性鼻炎还会引发多种并发症，形成“过敏连锁反应”。五官相通，鼻腔炎症长期不控制，会蔓延诱发过敏性结膜炎，导致孩子频繁揉眼睛、眼痒流泪、结膜充血；堵塞咽鼓管会引发分泌性中耳炎，造成耳闷、听力下降，反复发炎甚至影响听力发育；长期鼻涕倒流，会刺激咽喉和气道，诱发慢性咽炎、刺激性干咳，更是儿童哮喘发作的重要诱因。

在日常护理和治疗中，家长普遍存在诸多误区，导致孩子鼻炎久治不愈。很多家长认为“孩子长大自然就好了”，选择消极拖延。事实上，过敏性鼻炎基本不会自愈，只会随着体质变化、接触过敏原频次，时轻时重，长期拖延只会加重并发症，让病情更顽固。还有家长过度抗拒激素类鼻喷剂，担心影响孩子发育，症状发作时只靠生理盐水冲洗，症状缓解就立刻停药，导致炎症反复迁延，形成慢性鼻炎。

也有家长盲目用药、对症不对因，将鼻炎当感冒治，长期服用感冒药、抗生素，不仅没有治疗效果，还会破坏孩子肠道菌群、降低免疫力，让过敏体质愈发严重。还有部分家长只注重用药，忽略环境管控，孩子长期处于尘螨、霉菌、花粉超标环境中，持续接触过敏原，再好的药物也无法根治鼻炎。

其次坚持科学护理，每日用儿童专用生理盐水洗鼻，冲洗鼻腔内残留的过敏原和分泌物，保持鼻腔湿润通畅，缓解轻微鼻塞流涕，无副作用可长期坚持。症状发作时，严格遵循儿科或耳鼻喉科医嘱规范用药，儿童专用低剂量鼻喷剂安全性高，局部作用于鼻腔，全身吸收极少，家长无需过度恐慌，足量足疗程用药才能彻底控制炎症，避免病情反复。

总而言之，儿童过敏性鼻炎绝不是简单的打喷嚏、流鼻涕，而是会影响面容、睡眠、学习、生长发育的全身性慢性疾病。家长需摒弃“小毛病不用治”的错误认知，早发现、早干预、科学护理、规范治疗，才能守护孩子的呼吸道健康，避免终身受鼻炎困扰。