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戴振玲

唐山市儿童福利院

日常生活中我们常见到一些孩子上课走神、动作不灵、情绪敏感或书写杂乱等现象，大部分家长把这种表现当作是孩子“调皮好动”“粗心马虎”“性格内向”，只靠说教、批评，但收效甚微。这些看似普通的行为，很可能是感觉统合失调发出的预警信号。感统失调是儿童成长中较常见的功能性发育障碍，虽不属于器质性病变，但仍可能对孩子的学习、动作发展、心理及人际关系造成隐性损害，家长要识别早期信号，用科学方式干预，助力孩子健康成长。

多数家长对感觉统合所知甚少，简单来说，感觉统合就是由大脑来统摄身体的触觉、前庭觉、本体觉、视觉及听觉的输入，再指挥身体完成恰当反应的能力，是孩子行为、学习或运动发展的基础。儿童3～12岁为感觉统合发育最有利的时期，此时若感官整合不协调，就可能出现感统失调。感统失调不是智力障碍，孩子一般都很聪明，仅是大脑和身体配合出现协调问题，这种问题不会随着年龄增长自行好转，治疗宜早不宜迟，拖延会加大矫正难度。

建议家长结合孩子的行为来分辨四类常见感统失调表现，及时关注孩子的发育状况。

前庭觉失调——这是最常出现的情况。前庭觉负责协调人的平衡、注意力及对空间的判断能力，若失调就会有小动作多、不能静坐，学习时分神、容易发呆，无法按要求完成完整步骤，做事情缺乏条理。同时平衡能力弱，容易磕碰摔倒，晕动症明显（如晕车、晕船），很难集中注意力完整做完一件事。

触觉失调（分敏感及迟钝两种）。触觉敏感的小孩性格多为胆小内向、情绪急躁，不欢迎别人靠近、无拥抱习惯，对理发或剪指甲、穿新衣时十分抗拒，听到吸尘器、流水、鞭炮一类的声音即紧张不安，平时较易焦虑，交朋友也有困难。而触觉迟钝的孩子，动作缓慢、感知不敏锐，碰到危险难以察觉，缺少本能警戒，做事拖拉，对周围事物兴趣比较淡薄。

本体觉失调以肢体协调及精细动作异常为特点。这类儿童来说手脚不够灵活，跳绳、跑动或做体操时动作常不整齐，学用鞋带、扣纽扣、拿筷子一类精细动作比较困难。他们站姿、坐姿歪斜，写字用力轻重不均、字形潦草，抄写内容易出错（如倒写数字、颠倒汉字），容易缺乏自信，做起事来犹豫被动、不敢尝试。

视听觉统合失调，直接影响学习效果。视觉统合失调的孩子看书时往往跳字、漏行，不能很好地区分近似的字或数字，做笔记、抄写都易出错，常被误以为是“粗心”。若听觉统合失调就会出现难以听清别人说话，对信息反应慢，老师的话、家人的嘱咐可能记不住，外界杂音又会干扰注意，听课效率、学习成绩都会受到影响。

从临床调研的角度看，感统失调大多由于婴幼儿期爬行太少、被过分抱着、太早用学步车、缺少户外运动或长期接触电子媒介这类原因造成，少数与孕期或分娩过程中的相关因素有关。很多父母存在认知误区，认为“孩子长大自然就好”，错过了3～6岁关键的干预黄金阶段，孩子入学后才发觉孩子学习困难、情绪不稳、孤僻或好斗，这时孩子的成长已经受到较大影响。

面对感统失调，家长也不必过分担忧，用科学方法加以干预可以取得不错的效果。低龄的孩子可通过家庭训练来促进发展，把攀爬、跳动、拍球或走平衡木当作活动内容，借以训练身体与前庭机能；平时要避免过多看电子屏幕，多接触各种质地的东西、参与力所能及的家务，使触觉更灵敏。到了学龄阶段宜在康复专家建议下做较完整的感统治疗，而家长要停止说教式批评，尽量用正面语言引导，保护孩子的自尊心，避免孩子因为困难产生退缩心理。

孩子成长的每一处细节，都藏着发育的信号。广大家长要关注感统失调的早期征兆，及时干预、及时矫正，改善孩子的感觉统合能力，弥补发育上的协调不足。