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发布时间:2026-09-10 11:05:48
张娟
中国人民解放军陆军第八十二集团军医院
很多人认为手术结束即治疗完成,实则不然,麻醉复苏期是患者术后平安脱险的关键过渡阶段。这一阶段指手术结束后,患者逐步代谢麻醉药物、恢复意识与生命体征,直至符合转回普通病房标准的过程,也是围手术期并发症和意外的高发时段。此时麻醉药物尚未完全代谢,患者呼吸、循环、神经等生理功能处于薄弱状态,潜藏多重安全隐患。规范专业的麻醉复苏期护理,能够全程防控风险、快速处置突发问题,为患者平稳苏醒筑牢坚实的安全防线。
麻醉复苏期时长因人而异,数十分钟至数小时不等。术中所用的镇静、镇痛、肌松药物会持续抑制机体功能,导致患者出现意识模糊、呼吸浅慢、血压波动、躁动恶心等症状,舌根后坠、呼吸抑制、喉头水肿、术后出血等危急情况随时可能发生。临床数据显示,半数以上的围手术期麻醉相关意外都发生在复苏期,足以说明复苏期护理是保障手术安全、助力患者康复的核心环节,不容松懈。
不间断的生命体征监测是复苏期护理的基础安全保障。复苏室护士会对患者心率、血压、血氧饱和度、呼吸、体温等指标进行全程监护,精准捕捉细微病情变化。麻醉药物易引发心肌抑制、血管扩张,造成血压不稳、心律不齐,而术后疼痛、躁动也会导致血压剧烈波动。护士通过动态监测、及时配合临床干预,维持患者循环功能稳定。同时,麻醉会降低人体体温调节能力,易出现低体温、寒战和凝血异常,护理人员会通过保温毯、液体加温等方式精准保温,规避低温带来的各类术后风险。
呼吸道管理是复苏期护理的核心重点,直接关乎患者生命安全。残留的肌松药物会造成呼吸肌无力、咳嗽反射迟钝,患者无法自主排痰,叠加平卧、意识未清醒的状态,极易引发舌根后坠、痰液堵塞、呕吐物误吸,进而导致窒息、吸入性肺炎甚至呼吸衰竭。护理人员常规为患者采取去枕平卧、头偏一侧体位,及时清理气道和口腔分泌物。对未拔管患者,做好气道湿化与管路固定,防止管道移位脱出;对已拔管患者,密切监测呼吸状态,重点防范呼吸抑制、喉头水肿等急症,持续保障气道通畅、有效通气。
对症防控并发症,是筑牢复苏期安全防线的关键支撑。恶心呕吐是复苏期最高发的并发症,不仅增加患者不适感,剧烈呕吐还可能导致伤口撕裂、电解质紊乱和误吸风险。护士会提前筛查高危因素,做好预防性护理,出现呕吐症状后及时清理污物、调整体位,必要时配合药物干预。针对患者苏醒期常见的躁动、谵妄,护理人员会耐心安抚情绪,规范做好肢体保护性约束,避免患者无意识拔管、坠床、牵拉伤口,同时排查疼痛、缺氧、憋尿等诱因,从根源上缓解躁动问题。此外,全程观察手术切口渗血、引流管通畅情况,及时发现术后出血、积液等异常,为后续诊疗提供依据。
专业护理不仅在于病情监护,暖心的人文关怀也是复苏期不可或缺的一部分。患者从麻醉沉睡中苏醒时,对陌生环境、医疗器械声响高度敏感,极易产生恐惧、焦虑、恐慌等负面情绪。护理人员全程守护患者身旁,轻声呼唤、耐心告知手术顺利完成,讲解当前所处环境与身体状态,缓解患者心理压力。对于意识清醒的患者,主动询问躯体感受、及时回应诉求,以温和的沟通、细致的照料安抚患者身心,让患者平稳、安心地完成苏醒过渡。
当患者意识完全清醒、生命体征平稳、呼吸循环功能恢复良好,无严重并发症时,即可达到出室标准。护士会完善护理记录,与病房医护人员做好详细交接,同步传递手术、复苏、用药及护理重点,实现护理工作无缝衔接,保障患者后续康复护理的连续性。
麻醉复苏期虽历时短暂,却暗藏诸多致命风险,每一项精细化护理操作都至关重要。复苏室护理人员凭借专业的监护技能、敏锐的病情观察力和成熟的应急能力,全程坚守岗位、排查隐患、处置险情,守护患者平稳苏醒。他们以严谨专业的护理服务,有效降低复苏期并发症发生率,牢牢守住患者术后康复的关键安全防线,为每一位手术患者的平安康复保驾护航。

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