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摘要：目的：探讨中医五行音乐疗法联合耳穴压丸在肿瘤患者康复期的应用效果，为肿瘤康复治疗提供临床参考。方法：选取2025年1月至12月我院接收的80例肿瘤康复期患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组各40例。对照组采用常规康复护理干预，研究组在对照组基础上实施中医五行音乐疗法联合耳穴压丸干预，干预周期为4周。比较两组患者干预前后的生活质量评分（QLQ-C30）、疼痛视觉模拟评分（VAS）及睡眠质量评分（PSQI）。结果：干预后，研究组QLQ-C30各项功能评分均显著高于对照组，VAS评分及PSQI评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医五行音乐疗法联合耳穴压丸可有效改善肿瘤康复期患者的生活质量，减轻疼痛症状，提升睡眠质量，值得在临床肿瘤康复治疗中推广应用。

关键词：中医五行音乐疗法；耳穴压丸；肿瘤康复；生活质量；疼痛管理

一、资料与方法

（一）一般资料

选取2025年1月至12月我院肿瘤科收治的80例肿瘤康复期患者作为研究对象。纳入标准：经病理活检或影像学检查确诊为恶性肿瘤，处于康复期（放化疗结束后1-3个月）；意识清晰，能够配合完成干预及评估；患者及家属知情同意并签署知情同意书。排除标准：合并严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍者；存在听力障碍、精神疾病或认知功能障碍者；对耳穴压丸材料过敏者。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组，每组各40例。对照组中，男22例，女18例；年龄45-78岁，平均（61.3±7.5）岁；肺癌15例，胃癌10例，乳腺癌8例，其他肿瘤7例。研究组中，男23例，女17例；年龄46-79岁，平均（62.1±7.8）岁；肺癌14例，胃癌11例，乳腺癌7例，其他肿瘤8例。两组患者的性别、年龄、肿瘤类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

（二）干预方法

对照组采用常规康复护理干预，包括健康宣教、饮食指导、运动指导、心理疏导及常规药物治疗管理等，干预周期为4周。

研究组在对照组基础上实施中医五行音乐疗法联合耳穴压丸干预，具体措施如下：（1）中医五行音乐疗法：根据患者肿瘤类型及体质对应的五行属性选择合适的音乐，如肺属金对应商调音乐、肝属木对应角调音乐、心属火对应徵调音乐、脾属土对应宫调音乐、肾属水对应羽调音乐。每日播放1次，每次30分钟，播放时间选择在患者情绪稳定的上午或下午，音量控制在40—60分贝，让患者静坐或半卧位聆听，全程陪伴并观察患者反应。（2）耳穴压丸：选取神门、皮质下、肝、脾、肾、对应肿瘤部位等耳穴。操作前用75%酒精消毒耳廓，待干后将王不留行籽贴于选定耳穴上，用拇指和食指对耳穴进行按压，力度以患者感到酸胀、麻痛为宜，每个耳穴按压3—5分钟，每日按压3次，两耳交替进行，每3天更换1次王不留行籽，干预周期为4周。

（三）观察指标

1.生活质量：采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表（QLQ-C30）评估，含躯体、角色、认知、情绪、社会功能5维度，每个维度评分0—100分，评分越高表示生活质量越好。2.疼痛程度：采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评估，评分范围0—10分，0分表示无疼痛，10分表示剧烈疼痛，评分越高表示疼痛越严重。3.睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估，该量表包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个维度，总分0—21分，评分越高表示睡眠质量越差。

（四）统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ²检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

（一）两组患者干预前后QLQ-C30评分比较

干预前，两组患者QLQ-C30各功能维度评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者各功能维度评分均较干预前显著提高，且研究组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分分别为（78.5±6.3）分、（75.2±5.8）分、（76.8±6.1）分、（79.3±5.6）分、（77.1±5.9）分，均显著高于对照组的（65.3±5.7）分、（62.1±5.2）分、（63.5±5.5）分、（66.2±5.3）分、（64.8±5.4）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

（二）两组患者干预前后VAS评分比较

干预前，对照组VAS评分为（6.2±1.3）分，研究组为（6.3±1.2）分，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，对照组VAS评分为（4.1±1.1）分，研究组为（2.3±0.8）分，两组均较干预前显著降低，且研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

（三）两组患者干预前后PSQI评分比较

干预前，对照组PSQI评分为（14.3±2.1）分，研究组为（14.5±2.2）分，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，对照组PSQI评分为（10.2±1.8）分，研究组为（6.5±1.5）分，两组均较干预前显著降低，且研究组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

三、讨论

中医五行音乐疗法基于中医五行学说，将音乐与五脏相匹配，通过音乐的声波振动调节脏腑功能、平衡气血阴阳。不同调式的音乐具有不同的功效，如商调音乐可肃降肺气，角调音乐可疏肝理气，能够针对性地改善患者的脏腑功能紊乱状态，缓解焦虑、抑郁等不良情绪。耳穴是人体脏腑经络气血在耳廓的反应点，耳穴压丸通过刺激耳穴可调节脏腑功能、疏通经络、调和气血、镇静安神。神门穴具有镇静安神、止痛的功效，皮质下穴可调节大脑皮层功能，改善睡眠和情绪，肝、脾、肾穴可调理脏腑正气，增强机体抵抗力。

本研究结果显示，研究组干预后QLQ-C30各功能维度评分显著高于对照组，VAS评分和PSQI评分显著低于对照组，表明中医五行音乐疗法联合耳穴压丸可有效改善肿瘤康复期患者的生活质量，减轻疼痛症状，提升睡眠质量。两者联合应用具有协同作用，能够从生理、心理等多方面对患者进行调理，弥补了常规康复护理的不足。

四、结论

中医五行音乐疗法联合耳穴压丸干预肿瘤康复期患者，可显著改善患者的生活质量，减轻疼痛，提升睡眠质量，且操作简单、安全无副作用，患者接受度高，值得在临床肿瘤康复治疗中广泛推广应用。

参考文献

[1] 邹晓，左叶。五行音乐中医情志护理对恶性肿瘤失眠患者心理状态及睡眠质量的影响 [J]. 黑龙江中医药，2025,54 (2):356-358.

[2] 汪盈，杨帆，黄荣。五行音乐联合中药外敷在恶性脊柱骨转移瘤疼痛的应用 [J]. 中国中医药现代远程教育，2023,21 (9):102-105.

廖家敏 、刘敏、陈丹

重庆市荣昌区中医院